浙江省医疗保障局关于公布部分调整完善医疗服务价格项目的通知 365bet注册开户_365bet足球网_365体育网页版在线登录官网

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            索引号: 001003148/2022-00591 主题分类: 医保
            发布机构: 省医保局 成文日期: 2022-11-23
            统一编号: ZJSP73-2022-0010 有效性: 有效
            文  号: 浙医保发〔2022〕44号
            浙江省医疗保障局关于公布部分调整完善医疗服务价格项目的通知

            信息来源:省医保局 浏览次数: 发布日期:2022-11-28


            各设区市医疗保障局,在杭省级公立医院:

            根据医疗服务价格管理相关规定,现将部分调整完善医疗服务价格项目予以公布,并就有关事项通知如下:

            一、调整完善ICU单元治疗等69项医疗服务价格项目,具体调整完善内容详见附件1。删除急救单独开舱治疗(项目编码:31060700400)。

            二、“临床诊疗类”中的“本类说明”第6条增加“单价在400元以下的热活检钳可全额计费”;第7条将内镜下临床诊疗项目中使用的“圈套器”修改为除外内容,将内镜下临床诊疗中使用“止血(组织)夹”增加为除外内容;第8条修改为“内镜下临床诊疗项目中使用超声切割止血刀(含刀头),每人次加收810元”。

            三、“临床诊疗类”中的“(三)手术治疗说明”第3条将手术中所使用的“止血(组织)夹”增加为除外内容。

            四、在杭省级公立医院按以上规定执行;各设区市按照以上规定相应完善,若需价格调整的,原则上不得高于省级公立医院相应项目价格。

            五、上述调整完善后的部分医疗服务价格项目,属于基本医疗保险支付范围的项目以及部分相对应的医用材料,纳入医保支付范围(见附件2),按医保规定执行。

            本通知自2023年1月1日起执行。



            附件:1.调整完善医疗服务价格项目表

                      2.新增完善医保医用材料项目表




            浙江省医疗保障局

            2022年11月23日

            (此件主动公开)


             


            附件1

            调整完善医疗服务价格项目表

            序号

            编  码

            项目名称

            项 目 内 涵

            除外内容

            计价

            单位

            价格

            备    注

            1

            11110090100

            ICU单元治疗



            日

            530


            2

            11110090200

            CCU单元治疗



            日

            265


            3

            1201

            护理费





            按日收取的各项护理费及特级护理不能同时收取,按次收取的护理费实行每日次数限制。门(急)诊输液病人、门诊人流、内窥镜检查治疗病人不得收取等级护理费

            4

            12010001000

            气管切开护理

            含吸痰护理、药物滴入、定时消毒、更换套管及其材料

            人工鼻、一次性气切套管、一次性吸痰管

            日

            60

            6周岁及以下儿童加收30%

            5

            12010001001

            气管插管护理

            含吸痰护理、药物滴入及其材料

            人工鼻、一次性吸痰管

            日

            60

            6周岁及以下儿童加收30%

            6

            12010001100

            吸痰护理

            含叩背、吸痰;不含雾化吸入

            一次性吸痰管

            人次

            30

            6周岁及以下儿童加收30%

            7

            12010001400

            一般专项护理

            含造瘘(口)护理、口腔护理、褥疮护理、会阴冲洗、阴道冲洗、会阴消毒

            造口袋、注射器

            次

            6.2

            每人次最多按3次计价;6周岁及以下儿童加收30%

            8

            12020000300

            多学科创伤团队抢救

            创伤团队启动标准:1.TCA需CPR者,GCS≤8分或者SBP<90mmHg或HR>120次/min或低体温者;2.创伤后呼吸障碍或需要气管插管者;3.头颈部或躯干贯穿伤者;4.血流动力学不稳定的骨盆骨折、肢体毁损或严重复合伤者

            创伤相关操作费用另收(如清创缝合、导尿、检验检查等)

            人次

            1000

            大于4小时的按1500元/人次计价,编码12020000301;限急诊

            9

            12040000100

            肌肉注射



            次

            2.9

            6周岁及以下儿童加收30%

            10

            12040000101

            皮下注射



            次

            2.9

            6周岁及以下儿童加收30%

            11

            12040000102

            皮内注射



            次

            2.9

            6周岁及以下儿童加收30%

            12

            12040000104

            皮试

            指有专用皮试液的药物皮试,含皮试液


            次

            4.8

            6周岁及以下儿童加收30%

            13

            12040000200

            静脉注射



            次

            5.8

            6周岁及以下儿童加收30%

            14

            12040000201

            静脉采血



            次

            5.8

            6周岁及以下儿童加收30%

            15

            12040000600

            静脉输液(门诊/含输液器)

            指从核对、化药、穿刺、滴注、中途接瓶(袋)至拔针(留置针分离)结束的服务全过程,含输液器、注射器、过滤器等材料以及观察、操作等劳务


            次

            11.8


            16

            12040000601

            静脉输液(住院/含输液器)

            指从核对、化药、穿刺、滴注、中途接瓶(袋)至拔针(留置针分离)结束的服务全过程,含输液器、注射器、过滤器等材料以及观察、操作等劳务


            床日

            18.7


            17

            12040000604

            输血(门诊)

            指从核对、穿刺、滴注至拔针(留置针分离)结束的服务全过程,含输血器、注射器、过滤器等材料以及观察、操作等劳务


            次

            12.5

            6周岁及以下儿童加收30%

            18

            12040000605

            输血(住院)

            指从核对、穿刺、滴注至拔针(留置针分离)结束的服务全过程,含输血器、注射器、过滤器等材料以及观察、操作等劳务


            床日

            18.7

            6周岁及以下儿童加收30%

            19

            12040000606

            静脉输液(门诊/不含输液器)

            指从核对、化药、穿刺、滴注、中途接瓶(袋)至拔针(留置针分离)结束的服务全过程,含注射器、过滤器等材料以及观察、操作等劳务

            不含DEHP成分的输液器、精密输液器、避光输液器

            次

            10.2


            20

            12040000607

            静脉输液(住院/不含输液器)

            指从核对、化药、穿刺、滴注、中途接瓶(袋)至拔针(留置针分离)结束的服务全过程,含注射器、过滤器等材料以及观察、操作等劳务

            不含DEHP成分的输液器、精密输液器、避光输液器

            床日

            16.4


            21

            12040000700

            小儿静脉输液(门诊/含输液器)

            指从核对、化药、穿刺、滴注、中途接瓶(袋)至拔针(留置针分离)结束的服务全过程,含输液器、注射器、过滤器等材料以及观察、操作等劳务


            次

            17.3

            限6周岁以下儿童输液

            22

            12040000701

            小儿静脉输液(住院/含输液器)

            指从核对、化药、穿刺、滴注、中途接瓶(袋)至拔针(留置针分离)结束的服务全过程,含输液器、注射器、过滤器等材料以及观察、操作等劳务


            床日

            25

            限6周岁以下儿童输液

            23

            12040000702

            小儿静脉输液(门诊/不含输液器)

            指从核对、化药、穿刺、滴注、中途接瓶(袋)至拔针(留置针分离)结束的服务全过程,含注射器、过滤器等材料以及观察、操作等劳务

            不含DEHP成分的输液器、精密输液器、避光输液器

            次

            14.6

            限6周岁以下儿童输液

            24

            12040000703

            小儿静脉输液(住院/不含输液器)

            指从核对、化药、穿刺、滴注、中途接瓶(袋)至拔针(留置针分离)结束的服务全过程,含注射器、过滤器等材料以及观察、操作等劳务

            不含DEHP成分的输液器、精密输液器、避光输液器

            床日

            22

            限6周岁以下儿童输液

            25

            12040001000

            静脉穿刺置管术



            次

            20

            6周岁及以下儿童加收30%

            26

            12040001001

            静脉置管冲洗

            含注射器及固定用敷贴等材料


            天

            7.8

            6周岁及以下儿童加收30%

            27

            12060000200

            大换药

            创面大于50cm2


            次

            40

            6周岁及以下儿童加收30%

            28

            12060000300

            中换药

            创面在30-50cm2


            次

            24

            6周岁及以下儿童加收30%

            29

            12060000400

            小换药

            创面小于30cm2


            次

            10.8

            6周岁及以下儿童加收30%

            30

            12080000102

            置管后注食

            含注射器


            日

            6

            6周岁及以下儿童加收30%

            31

            12080000103

            置管后注药

            含注射器


            日

            6

            6周岁及以下儿童加收30%

            32

            12150000100

            一般灌肠

            含一次性灌肠器具


            次

            20

            6周岁及以下儿童加收30%

            33

            12150000101

            保留灌肠

            含一次性灌肠器具


            次

            20

            6周岁及以下儿童加收30%

            34

            12160000100

            导尿

            指一次性导尿,含石蜡油、注射器、尿管、引流袋等材料;含会阴消毒

            气囊导尿管

            次

            20

            6周岁及以下儿童加收30%

            35

            21030000400

            X线计算机体层(CT)特殊三维成像(16层)

            指16层螺旋CT进行心脏成像、冠状动脉、颅内动脉、颈动脉、肺动脉、主动脉、腹部动脉、门脉系统、盆腔动脉、肢体动脉、肺静脉、下腔静脉与下肢静脉的成像


            人次

            600


            36

            21030000401

            X线计算机体层(CT)特殊三维成像(64层)

            指64层及以上螺旋CT进行心脏成像、冠状动脉、颅内动脉、颈动脉、肺动脉、主动脉、腹部动脉、门脉系统、盆腔动脉、肢体动脉、肺静脉、下腔静脉与下肢静脉的成像


            人次

            850


            37

            22030100100

            彩超常规检查(一个部位)



            次

            70

            除肿瘤病人外,每人次最多按2个部位计价;计价部位分为:胸部(含肺、胸腔、纵隔)、腹部(含肝、胆、胰、脾、双肾)、胃肠道、泌尿系(含双肾、输尿管、膀胱、前列腺)、妇科(含子宫、附件、膀胱及周围组织)、产科(含胎儿、宫腔)、男性生殖系统(含睾丸、附睾、输精管、精索、前列腺);6周岁及以下儿童加收30%

            38

            22030100101

            彩超常规检查(≥二个部位)



            人次

            140

            6周岁及以下儿童加收30%

            39

            22030100200

            浅表器官彩超检查(一个部位)



            次

            70

            除肿瘤病人外,每人次最多按2个部位计价;计价部位分为1.双眼及附属器;2.双涎腺及颈部淋巴结;3.甲状腺及颈部淋巴结;4.乳腺及其引流区淋巴结;5.上肢或下肢软组织;6.颅腔;7.体表包块;8.关节;6周岁及以下儿童加收30%

            40

            22030100201

            浅表器官彩超检查(≥二个部位)



            人次

            140

            6周岁及以下儿童加收30%

            41

            25050200300

            真菌药敏试验



            每种

            药物

            12

            每标本最高不超过108元

            42

            31010002300

            肌电图


            一次性针电极

            每条

            肌肉

            20

            一次性针电极每人次按一根计价

            43

            31060400100

            睡眠呼吸监测

            含心电、脑电、肌电、眼动、呼吸监测和血氧饱和度测定等各项监护费


            人次

            300

            不得少于6小时,少于6小时不得收费

            44

            31060501200

            经内镜气管内肿瘤切除术

            含支气管镜检查术,含激光、微波、高频电治疗

            封堵球囊

            次

            1090


            45

            31060700100

            高压氧舱治疗

            含舱内吸氧用面罩、头罩和安全防护措施、舱内医护人员监护和指导;不含舱内心电、呼吸监护和药物雾化吸入等


            次

            94


            46

            31060700101

            急救单人单独开舱治疗加收

            使用多人氧舱为急、危、重症病人单人单独开舱治疗


            次

            31

            在31060700100高压氧舱治疗基础上加收

            47

            31060700200

            单人高压氧舱治疗

            使用单人纯氧加压氧舱治疗


            次

            126


            48

            31060700300

            婴儿氧舱治疗

            使用婴儿氧舱对患儿进行治疗


            次

            94


            49

            31070100300

            24小时动态心电图

            含心率变异性分析


            次

            144


            50

            31070102800

            血氧饱和度监测

            用光电或红外传感器与患者的手指连接,利用床旁监测仪自动连续测量


            小时

            2


            51

            31090200600

            经胃镜胃肠治疗

            含滴药、液疗、药疗、化疗、硬化剂治疗、胃食管返流治疗,取异物、粘膜切除、粘膜血流量测定、止血,息肉、肿物切除。不含胃肠镜检查

            一次性黏膜切开刀

            次

            300


            52

            31100001000

            血液灌流

            含透析、透析液,含监测

            灌流器

            次

            1040

            1.限中毒抢救和终末期肾脏疾病(尿毒症)患者;2.终末期肾脏疾病(尿毒症)患者行组合式血液灌流联合血液透析治疗按50%计价,编码31100001001

            53

            31100002601

            使用钬激光加收(用于内镜下碎石)



            次

            780


            54

            31100002800

            经输尿管镜支架置入术



            单侧

            455


            55

            31100003400

            膀胱镜尿道镜检查

            含局部浸润麻醉


            次

            180


            56

            32050001500

            冠脉内局部药物释放治疗术

            高血栓负荷或者术中出现慢血流、无复流现象,经微导管或抽吸导管深插冠脉内靶病变局部药物释放。含冠脉造影


            次

            5000


            57

            33010100504

            气管插管全身麻醉

            含静脉麻醉

            喉罩

            2小时

            810

            超过2小时,每小时加收100元,编码33010100505

            58

            33100090100

            内镜黏膜下剥离技术加收(食管、胃、肠、肛门手术)

            指使用本技术开展食管、胃、肠和直肠肛门部位的平滑肌瘤、间质瘤以及早期癌或癌前期病变剥离,在原相应手术的基础上加收,不再加内镜诊疗费

            一次性黏膜切开刀

            例

            1350


            59

            33100200101

            胃肠局部肿瘤切除术



            次

            1300


            60

            33120100604

            钬激光前列腺手术加收



            例

            810


            61

            33130300101

            子宫内膜息肉或赘生物切除术



            次

            132


            62

            33150503501

            足部骨骨折切开复位内固定术



            次

            1169

            2个部位(每节趾跖骨、跗骨)及以上,每增加1个部位骨折切开复位内固定加收20%,编码33150503502

            63

            33151500100

            手部掌指骨骨折切开复位内固定术



            次

            1045

            2个部位(每节掌指骨)及以上,每增加1个部位骨折切开复位内固定加收20%,编码33151500102

            64

            33160200400

            浅表肿物切除术

            指全身各部位皮肤和皮下组织皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、小血管瘤等,不含乳腺肿物和淋巴结切除


            每肿物

            108


            65

            33160290200

            负压封闭引流术

            麻醉后,严格消毒创面周围皮肤,对创面进行彻底清创,按创面大小设计覆盖保护创面的材料、覆盖创面,连接负压源,创面密封7天左右

            专用创面覆盖材料

            例

            600

            适用于二度以上烧伤(电、化学、火等)、爆炸伤、难愈创面、慢性创面、组织缺损无法缝合的创面

            66

            34020002000

            运动疗法

            含全身肌力训练、各关节活动度训练、徒手体操、器械训练、步态平衡功能训练、呼吸训练等


            次

            66

            每次不少于30分钟

            67

            34020002300

            电动起立床训练



            次

            26

            每次不少于20分钟

            68

            34020003100

            作业疗法

            含日常生活动作训练

            自助具

            次

            40

            每次不少于20分钟

            69

            34020003400

            言语训练



            次

            40

            每次不少于20分钟


            附件2

            新增完善医保医用材料项目表

            分类编码

            编  号

            材料名称

            适用医疗服务项目

            先行支付比例

            备    注

            CL

            120100008

            一次性吸痰管

            120100010、120100011



            CL

            310100001

            一次性针电极

            31010002300



            CL

            310605098

            封堵球囊

            31060501200



            CL

            310902001

            一次性黏膜切开刀

            31090200600、33100090100



            CL

            330000052

            圈套器

            31分类下确需使用该材料的内镜下诊疗项目、33分类下确需使用该材料的内镜下手术项目


            限单价不超过400元

            CL

            330000149

            止血(组织)夹

            33分类下确需使用该材料的项目



            CL

            330100032

            喉罩

            33010100504




            链接:《浙江省医疗保障局关于公布部分调整完善医疗服务价格项目的通知》政策解读

                       (一图读懂)《浙江省医疗保障局关于公布部分调整完善医疗服务价格项目的通知》政策解读

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